César Luchetti
Carrera de Magister en Implantología Oral. Universidad Nacional de La Plata. Argentina
Comenzamos con la publicación de casos, con uno referido a la colocación inmediata de un implante en posición de pieza 11.
El paciente es un hombre, de 20 años de edad, el cual tuvo un accidente de niño en el cual pierde el incisivo central superior derecho. El mismo es rapidamente reinplantado por el profesional actuante y se mantiene hasta la actualidad, donde comienza a presentar movilidad y signos radiológicos de reabsorción radicular.
Se decide la exodoncia seguida de la colocación inmediata de un implante.
 |
| Situación preoperatoria. A la reabsorción radicular y movilidad comentadas, se le suma un efecto estético desfavorable. |
 |
| La pieza es extraída y se observa la reabsorción radicular. El lecho óseo remanente presenta una ligera deficiencia por pérdida de la tabla ósea vestibular |
 |
| Para mejorar el contorno del hueso, se labra un lecho mediante expansión con osteótomos y luego se coloca el implante. |
 |
| Se realiza un pequeño injerto óseo por vestibular, para compensar la deficiencia y lograr mejor contorno con fines estéticos. |
 |
| Se sutura reposicionando el colgajo coronalmente para compensar la deficiencia de tejidos blandos presentes al inicio. |
 |
| Dos meses después, se realiza la segunda cirugía para la exposición del implante, buscando dar mayor volumen gingival y complementando con un pulido de superfecie de la encía, para mejorar la estética. |
 |
| Luego de siete días, se observa la cicatrización y se coloca el pilar (abutment) definitivo. |
 |
| Corona definitiva de porcelana colocada, junto con una pequeña reconstrucción del ángulo de la pieza 21 mediante composite. |
 |
| Comparación pre y postoperatoria. La estética lograda con una adecuada corona de porcelana, se ve reforzada de manera fundamental por la normalización del contorno de los tejidos blandos. |
